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Seguro Estudiantil

Preguntas frecuentes

¿Desde cuándo está activo el seguro?

El seguro está activo desde el 1 de mayo del 2025 hasta el 1 de mayo del 2026, las 24 horas del día, los 7 días de la semana, durante toda la vigencia de la póliza. Esto incluye accidentes dentro del plantel, en actividades extracurriculares, en el trayecto a casa, o fuera del horario escolar.

¿Qué cubre el seguro y qué significan sus beneficios?
Cobertura Monto
máximo por estudiante
¿Qué significa y cómo se accede?
GASTOS MÉDICOS POR ACCIDENTE USD 2.20 Cubre consultas, medicamentos, exámenes, rayos X, terapias, cirugía, etc. causados por un accidente (no enfermedad).  Se  puede  usar  crédito  hospitalario  o pedir    reembolso.    Requiere    informe    médico    + facturas.
MUERTE ACCIDENTAL USD 8.00 Se paga a los representantes en caso de fallecimiento del estudiante por un accidente.
INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE USD 8.00 Se    otorga    si    el    estudiante    pierde,    de    forma permanente, la capacidad de realizar sus actividades debido a un accidente.
DESMEMBRAMIENTO ACCIDENTAL USD 8.00 Aplica    si    el    accidente    provoca    la    pérdida    o inutilización   de   alguna   parte   del   cuerpo   (mano, brazo, pierna, etc.).
RENTA DIARIA POR HOSPITALIZACIÓN Hasta USD 600 (USD 40/día) Cubre hasta 15 días de hospitalización. Se paga una cantidad    fija    por    cada    día    hospitalizado    por accidente.
GASTOS DE AMBULANCIA USD 200 Reembolso por traslado en ambulancia debido a un accidente.
GASTOS DE SEPELIO USD 1.00 Apoyo   económico   en   caso   de   fallecimiento   del estudiante por accidente.
BECA POR MUERTE ACCIDENTAL USD 2.00 Apoyo   económico   adicional   para   la   familia   del estudiante fallecido.
BECA POR INCAPACIDAD PERMANENTE USD 2.00 Aplica si el estudiante queda con incapacidad total y permanente.  Es  una  ayuda  adicional  a  los  gastos médicos.
¿Qué hacer si mi hijo/a sufre un accidente?

Comunicarse de inmediato con el bróker:
 Sheily Valdivieso 098 497 9277
 Melanie Plaza 099 393 3152
 Sr. Oscar Alvario 099 953 4763

¿Dónde atenderse?

Puede acudir a las clínicas de convenio (verificar listado) que le brindarán crédito hospitalario y deberá asumir únicamente el valor de $ 20 de deducible. Hospital Roberto Gilbert, Hospital Clínica Alcívar, Clínica San Francisco, Omni Hospital,
Clínica Panamerica, entre otras.
Importante: Se aplicará un deducible de USD 20 en gastos médicos. El deducible es un monto fijo que se resta del valor total a reembolsar.
Ejemplo: Si los gastos médicos fueron de USD 150, el reembolso será de USD 130.

¿Si acudo a una clínica que no es del listado, qué debo hacer?

Deberá asumir y cancelar los gastos generados para posteriormente solicitar el
reembolso.

¿Cómo solicito el reembolso?

Debe presentar:
 Formulario de reclamo
 Copia de la cédula del representante y del estudiante.
 Informe médico con diagnóstico y tratamiento.
 Facturas originales + historia clínica
 Formulario de reclamo

Plazo para pago de reembolsos

Los reclamos por siniestros serán cancelados, en un plazo máximo de treinta (30 días), contados a partir de la presentación de la documentación completa siempre y cuando el reclamo proceda con su pago.

¿Qué sí cubre el seguro?

 Caídas, golpes, fracturas, esguinces
 Accidentes en actividades escolares, extracurriculares o en casa
 Quemaduras, cortaduras o lesiones por deporte
 Hospitalización por accidente

¿Qué no cubre el seguro?

 Enfermedades comunes (fiebre, gripe, infecciones, virus)
 Tratamientos odontológicos que no sean producto de un accidente
 Acciones intencionales o auto-provocadas
 Situaciones ocurridas fuera del período de vigencia

Documentos mínimos para solicitar reembolsos

Descargue nuestra guía completa desde el siguiente link: Documentos-para-reembolsos.pdf

Formulario de reclamos

Descargue nuestra guía completa desde el siguiente link: Formulario-de-reclamos.pdf

Clínicas y Hospitales Afiliados a la Red

Descargue nuestra guía completa desde el siguiente link: Clinicas-y-Hospitales-Afiliados-a-la-Red.pdf

Redes Sociales

 

Eduardo Moncayo M, Guayaquil 090514

Guayaquil – Ecuador

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